众所周知,氧气是我们维持生命的重要能源,是身体赖以生存的物质基础。在我们的日常生活中,氧气通过呼吸自然而然地进入我们的体内,支撑着我们每时每刻的生命活动。
然而,在某些病理状态下,正常的氧气供应可能受到妨碍,导致组织和器官功能受损。在这种情况下,传统的氧气供应方式可能不足以满足身体需求。
这时,一种特殊的治疗方法——高压氧治疗(HBOT)就显得尤为重要。
什么是高压氧治疗
我们平时所处普通环境的大气压力为1.0 ATA,即一个标准的大气压力。
高压氧治疗是指在高于一个大气压的环境中(高压氧舱内),吸入纯氧或高浓度氧,迅速改善和纠正组织缺氧,从而来改善疾病,是一种无创的辅助治疗手段。
高压氧治疗的发展历史
最初 高压氧治疗最初是为治疗潜水员的减压病而开发的。 |
减压病是一种由于快速减压导致气体(主要是氮气)在血液中形成气泡的疾病,通过在高压环境中呼吸纯氧,可以加速氮气的排出。
1960年 荷兰学者 Boerema发表了一篇著名论文 《无血的生命》,被称为高压氧医学发展史上的一个里程碑。 |
氧在血液内的运输有两种形式,即结合氧(与血红蛋白结合的氧)和物理溶解氧(溶解在血浆内的氧)。
正常情况下,物理溶解量很低,氧气几乎完全靠与血红蛋白化学结合运输。而血红蛋白的氧气携带能力有限,一旦达到饱和,即使提供更多的氧气也不会改变。
Boerema和他的团队就进行了一系列实验,以探索在没有血红蛋白的情况下,生物体是否能够生存。
他们用生理盐水、胶体溶液等不含血红蛋白的液体,置换掉猪的全部血液。实验结果显示:在常压下吸收空气的实验猪很快死亡;而在3个大气压的氧舱里面吸入纯氧,实验猪奇迹般地活了45分钟。
这一发现不仅证明了在特定条件下不依赖血红蛋白携氧就能维持生命的可能性,而且为后来高压氧在治疗其他疾病的应用奠定了基础。
发展至今 高压氧医学在临床治疗上应用十分广泛。 |
已有近百种适应证,且在多种疾病,如碳中毒、坏疽、慢性伤口和其他缺氧相关疾病的治疗中展示了很好的效果,受到了越来越多的重视。
高压氧治疗与糖尿病
糖尿病,作为一种慢性代谢疾病,其主要特征是高血糖水平。长期的高血糖状态不仅影响身体的正常代谢功能,还会导致各种并发症,这些并发症往往对患者的生活质量造成极大影响。
从许多实验和临床应用结果来看,高压氧辅助治疗糖尿病及其并发症有着独特的治疗机制和潜在的疗效。
调节血糖
高压氧通过改善机体及局部组织缺氧,确保细胞内葡萄糖有氧代谢的顺利进行,消耗大量葡萄糖,使得血糖降低。
同时,高压氧可增加靶细胞膜上胰岛素受体数量和功能,纠正受体缺陷,缓解胰岛素抵抗,提高胰岛素效应水平,在一定程度上纠正糖代谢异常。
糖尿病足
糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,常因伤口愈合缓慢而造成严重后果。
高压氧能促进新生血管的生成,改善微循环障碍,增加氧气到达受损组织的量,从而加快伤口的愈合过程。
另外,糖尿病足患者伤口处易感染细菌,细菌毒素所致肌坏死或气性坏疽是导致截肢的主要病因。而高压氧使创面环境不利于厌氧菌的生长繁殖,同时促进白细胞的杀菌作用,最大限度减少截肢的可能性。
糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是体内的高血糖引起的神经功能紊乱,这种神经损伤随着时间的推移可以遍及全身,发生率高达50-80%。
在高压氧环境中,氧气的物理溶解度显著提高,使得更多的氧分子可以直接溶解在血浆中,并到达神经组织。
这种增加的氧供应有助于改善受损神经的氧合状态,促进神经细胞的代谢和修复。随着神经功能的逐渐恢复,患者的疼痛感和不适感也会相应减轻。
肾脏功能
肾脏病变是糖尿病并发症中较为严重的一种,严重时甚至可导致肾功能衰竭。
肾脏作为一个高度依赖氧气的器官,研究表明高压氧能明显改善肾脏的滤过和排泄功能,减轻因高血糖引起的氧化应激,减少肾脏组织的炎症反应和纤维化,从而可能减缓糖尿病肾病的发病进展。
正如糖尿病的挑战持续存在,医学界对于其治疗方法的探索也永无止境。高压氧治疗作为一种创新的治疗手段,为糖友们带来了新的治疗希望。或许有一天,糖尿病也能够被“治愈”。
参考文献
[1] 袁丽,宁磊,白亚菲等.桑枝总生物碱联合高压氧治疗对老年2型糖尿病患者HOMA-IR及HOMA-β等指标的改善作用[J].中国老年学杂志,2023,43(23):5652-5655.
[2] 张皓琛,牛云飞.高压氧在糖尿病足溃疡治疗中的研究进展[J].中国糖尿病杂志,2023,31(08):632-635.
[3] 陈珍珍.高压氧疗法治疗糖尿病足患者有效性和安全性的系统评价与荟萃分析[D].南昌大学, 2023.DOI:10.27232/d.cnki.gnchu.2023.000639.
(图片来源:包图网)
结束语
在以前,高压氧舱只是在三甲以上的医院才有,而且还是专用于重度疾病治疗,普通人也没机会感受。最主要的是医用高压氧舱内气压高达2-3个正常大气压,氧气浓度接近100%,正常健康人群进去会感觉很难受。
因此,微高压氧舱应运而生,压力范围较低,通常控制在气压1.1-1.6大气压之间。如果有条件的糖友可以自备一台,居家也能享受沉浸式补氧。
不过体验感好的微高压氧舱价格偏高,家居环境不够宽敞的也摆放不下。普通中老年人聚居的社区,如果社区有自己的氧疗中心,也是非常不错的选择。
目前国内市场上已经出现了很多的微高压氧舱产品,各有优缺点。比如有些商家推出的单人卧式微压氧舱,其有一个重要缺陷就是对幽闭恐惧症患者十分不友好,不少体验过的朋友都表示不会再使用。
现有专业氧疗品牌“挪亚治本®”也推出“挪亚治本®次声波氧压舱”,无论是材质、美观、性能、系统都打破传统,突破性采用最先进的高铁制造技术,结合人体形态学、AI+数字化,给用户带来前所未有的良好体验。
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