撰文 | 宋文法
中风,也被称为脑卒中,是指由于脑血管破裂或阻塞导致的脑部血液供应中断,从而导致脑细胞损伤甚至死亡的疾病。中风是造成死亡和残疾的主要原因之一,且发病率和死亡率在全球范围内都很高。
在中国,中风已成为第一位死亡原因之一,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。
一直以来,人们普遍认为饮食可能是调节全身炎症的重要因素,不健康的饮食模式,如高脂肪、高热量的西方饮食,会加剧慢性炎症,从而通过促进异常免疫激活而导致心血管疾病的发展,而富含水果、蔬菜、坚果、全谷物的地中海饮食已被证实有利于降低全身血管炎症、保护内皮功能和维持心血管健康。
近日,南京医科大学附属苏州医院、江南大学附属无锡市第五人民医院的研究人员在" BMC Public Health "期刊上发表了一篇题为" Association between dietary inflammatory index and Stroke in the US population:evidence from NHANES 1999-2018 "的研究论文。
该研究显示,饮食相关的炎症或急剧增加中风风险,饮食炎症指数与中风之间存在非线性正相关关系,与饮食炎症指数最低的人相比,饮食炎症指数最高的人,与中风风险增加87%相关。
在这项研究中,研究人员分析了1999-2018年美国国家健康和营养检查调查(NHANES)队列中44019名参与者的健康数据,平均年龄为46岁,通过问卷形式收集了参与者的饮食信息,并计算出饮食炎症指数(DII),分析了饮食炎症指数和中风之间的关联。
总的来讲,在所有参与者中,中风的患病率为3.38%,平均饮食炎症指数为1.39,中风患者的饮食炎症指数明显高于非中风参与者。根据饮食炎症指数,将参与者分为4组。
研究发现,与饮食炎症指数最低四分位的人相比,较高3组四分位的人,患中风的风险分别增加19%、46%、87%。
进一步分析发现,饮食炎症指数与中风之间存在非线性正相关关系。
按不同性别分析发现,在男性中,饮食炎症指数与中风之间的关联是非线性正相关的,当饮食炎症指数大于2时,中风风险增加得更快;在女性中,饮食炎症指数与中风呈线性正相关。
重要的是,无论性别、BMI、吸烟状况、年龄、种族、民族、饮酒量、糖尿病和高血压如何,这一结果都是一致的。
最后,研究人员还分析了与中风最密切相关的饮食因素,包括6种膳食因素,碳水化合物、膳食纤维、胆固醇、PUFA(22:6 n-3)、铁和酒精,构成了预测中风的关键饮食因素。
研究人员表示,西方饮食中,特别是胆固醇和饱和/不饱和脂肪酸,可以直接刺激先天免疫激活并使炎症持续存在,也可以间接改变免疫系统的状态,通过改变肠道微生物群组成及其代谢物来实现促炎症反应的免疫平衡。
尽管如此,研究人员强调,这是一项横断面研究,无法确定其因果关系,还需要进一步的研究来分析饮食相关炎症和中风之间的潜在机制。
综上,结果表明,促炎饮食或增加中风风险,较高的饮食炎症指数与中风风险增加之间存在一致的正相关性,强调了饮食调整在中风预防和管理策略中的潜力。
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