撰文 | 宋文法
吸烟是全球心血管疾病和死亡的主要可预防因素，每年导致超过800万人死亡。早期研究显示，吸烟会增加多种癌症、呼吸系统、心脑血管系统等多个系统疾病风险。然而，尚不清楚吸烟的量与健康结果之间的具体关系，尤其是少量抽烟。
2025年11月18日，约翰·霍普金斯大学在" PLOS Medicine "期刊上发表了一篇题为" Association between cigarette smoking status，intensity，and cessation duration with long-term incidence of nine cardiovascular and mortality outcomes：The Cross-Cohort Collaboration (CCC) "的研究论文。
研究显示，即使少抽点也会显著增加心血管疾病和死亡风险，每天仅吸2-5支烟，心血管疾病风险增加50%，全因死亡风险增加60%，而戒烟可以立即显著降低风险。结果强调应尽早戒烟，而不是减少吸烟量。
图：论文截图
在这项研究中，研究人员分析了22个前瞻性队列，共纳入超32万人，进行了长达20年的研究，分析了吸烟状态、吸烟量、戒烟与心血管疾病发病率和全因死亡率之间的关联。
对吸烟状态分析发现，与不吸烟相比，当前吸烟的男性、女性心血管疾病风险分别增加74%、107%，全因死亡风险分别增加117%和143%。
对吸烟量分析发现，少抽也会显著增加风险，与不吸烟相比，每天吸2-5支烟的人，心血管疾病风险增加50%，全因死亡风险增加60%。每日吸11-15支烟的人，心血管疾病风险增加87%，全因死亡风险增加130%。
图：论文截图
剂量分析显示，吸烟量与风险呈非线性关系，风险在20包年和20支烟/天时，增加最为显著，之后增速放缓，但没有安全阈值。
对戒烟分析显示，戒烟后风险立即显著下降，前10年风险下降最为显著。戒烟20年后，戒烟者的心血管风险比当前吸烟者低80%以上。
研究指出，任何程度的吸烟都存在风险，少抽不能替代完全戒烟，戒烟是唯一被证实能显著降低心血管和死亡风险的行为，越早戒烟，获益越大。
参考文献：
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004561
