维生素C，堵血管的克星？
发布日期：2024-06-05 13:55:55
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：瘦龙
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瘦龙
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1928年至1933年期间，匈牙利生物化学家Albert Szent-Györgyi 和同事一起，首次从卷心菜、辣椒粉、某些动物的肾上腺等上分离出了维生素C，为人类大规模生产维生素C奠定了基础。20世纪50年代到60年代，生物化学家Albert Lehninger研究了动物体内维生素C的生物合成。结果发现，很多动物，比如猫和狗可以合成维生素C，而人类不同，无法自身合成，这告诉我们摄入维生素C的重要性。就这样，人类一点点揭开了维生素C的神秘面纱，让它不再只是局限于“可对付坏血病”这一个作用上。与人类相同，豚鼠也不能自己合成维生素C，所以，自20世纪30年代以来，它们多次被用在关于维生素C的研究之中，一些实验更是发现：缺乏维生素C本身，就可能导致豚鼠主动脉出现斑块或者沉淀。难道维生素C和血管堵塞之间也存在某种联系？在揭晓答案之前，咱们有必要了解下动脉粥样硬化。健康的动脉是柔韧且富有弹性的，但是，随着某些因素的影响，动脉内就可能逐渐形成和积聚斑块，动脉壁因此会变得又厚又硬，即动脉粥样硬化。这些斑块的存在，会使动脉变得狭窄拥堵，从而影响血液流动，波及到大脑、四肢、肾脏等器官的健康。而动脉粥样硬化，也是心血管疾病(CVD) 的主要原因，因此可能诱发的疾病包括不限于心力衰竭、冠心病、心肌梗死等等。2010年一则相关研究中就提到：维生素 C 可预防豚鼠模型中香烟烟雾引起的动脉粥样硬化。①Conclusion: Exposure of guinea pigs to cigarette smoke causes the development of atherosclerosis, which can be prevented by vitamin C supplement.
A：豚鼠暴露于香烟烟雾（CS）随时间进程诱发动脉粥样硬化
B：喂食豚鼠维生素C可逆转动脉粥样硬化事实上，不止豚鼠试验，在近些年的人类试验中，也有了很多类似的发现，比如2016年，一项发表在Int J Mol Sci.国际分子科学杂志上的研究就提出：维生素 C 缺乏与心血管疾病（CVD）的死亡风险较高有关。②再者，早在1998年也有研究提到：维生素 C 可降低心绞痛和心脏病发作的风险。③那么，维生素C到底在阻止血管堵塞的过程中发挥了什么样的作用呢？维生素C对抗血管堵塞的方法其实是多维度的，包括但是不限于我在此要分享给大家的7个方面：人体是细胞组成的，细胞想要正常工作就需要动力，那人体在产生动力的过程，就像工厂生产产品一样，会带来产品，也会排出“废气”当这些废气太多，且清洁能力不足的时候，就会引发非常多的损伤（如氧化应激）。维生素C就是诸多清洁“废气”的“清洁工”之一，且它的能量强大，在维持体内平衡方面起到重要作用，有效降低了身体受到氧化应激和过氧化损伤的影响。你会想说，这跟血管堵塞有什么关系？要知道，动脉粥样硬化就是一种促炎症和促氧化的状态，维生素C在其中发挥的对抗作用不言而喻。胆固醇对人类非常重要，可以说，没有它就没有人类，越来越多的现代研究也发现，心血管疾病的真凶并不是它，相反，很多人吃了大半辈子降胆固醇药，还是避免不了心血管疾病。我们真正要警惕的元素之一，就是被氧化和被糖化的胆固醇，说白了，这类胆固醇是被外部环境给“带坏的”。很多人问我，怎么抵抗胆固醇被氧化？维生素C就能发挥作用。1997年的一项研究综述中就提出，血管壁中低密度脂蛋白（LDL）的氧化，在动脉粥样硬化病变的发生发展中起着重要作用，抗氧化剂（包括维C）可以增强低密度脂蛋白的抗氧化能力。④动脉内壁的损伤可能增加斑块的形成几率，进而发展成心血管疾病。而维生素C有助于增加胶原蛋白的产生，从而修复受损组织，包括血管损伤。有研究就发现：缺乏维生素C，会减慢胶原蛋白的形成速度，导致伤口愈合更慢。⑤1999年的一项研究也提到：补充维C后，豚鼠的伤口和疤痕恢复程度、强度和拉伸度都有所提高。⑥从大动脉到微小的毛细血管，内皮细胞排列在体内的每条血管之中，它们可以调节血流、防止凝血、影响免疫系统等等。事实上，在动脉粥样硬化形成的早期，内皮细胞功能失调，就会引发了一系列前动脉粥样硬化状况，诸如血管舒张减少、促炎介质形成、血小板活化等等，从而使脉管系统处于促血栓形成状态。而维生素C被发现，可以减少单核细胞对内皮的粘附，改善内皮依赖性，减少血管平滑肌细胞凋亡，从而防止动脉粥样硬化斑块不稳定。2021年的一项研究更是发现：口服维生素 C 可恢复年轻人和老年人急性炎症期间的内皮功能。⑦In conclusion, our data suggest that oral vitamin C exerts beneficial effects and restores endothelial function during acute inflammation in young and older adults. 一氧化氮缺乏会导致内皮功能障碍，一氧化氮还能抑制促炎细胞因子和粘附分子的毒性，这些细胞因子和粘附分子可能导致内皮功能障碍，并最终促使斑块形成。
富含维C的甜椒，有趣的是，1999年的研究就提出：维生素C可增强内皮细胞中一氧化氮的合成，这种机制可以保护血管免受肌源性张力改变（血管收缩）、动脉粥样硬化和凝血异常的影响。⑧此外，维生素 C还被发现有增强一氧化氮生物利用度的作用。你可以把内皮屏障想象成“一堵墙”，它是由血管内皮细胞“手拉手”紧密相连形成的，对于维护血管内部环境和稳定性至关重要。也因此，动脉斑块的形成与内皮屏障的破坏之间联系紧密，维生素C在其中就能发挥积极作用。
图片来自于giphy2015年的一项研究发现，维生素 C 可以防止凝血酶（一种炎症刺激物）引起的通透性增加。⑨在另一项研究中也提到：维生素C可逆转高血糖和晚期糖基化终末产物受体诱导的内皮渗透屏障渗漏。⑩维生素C有一个非常好的作用，就是参与钙代谢，溶解钙，对于很多血管钙化的小伙伴，大剂量的维生素C，可能让你找到柳暗花明又一村的感觉。
图片来自书本《隐形杀手补钙剂》血管钙化是与冠状动脉粥样硬化相关的病理生理过程，是心血管发病率和死亡率的预后标志。动脉壁钙化过程被触发并伴随着驻留平滑肌细胞（较大的肌性动脉中最丰富的细胞类型）的促成骨表型改变，而维生素C在防止平滑肌细胞形成钙沉淀方面起着积极作用。2020年的一项研究就发现：补充维生素C可以积极且有益地干扰动脉壁钙化过程，对人类健康具有潜在影响。⑪We conclude that ascorbic acid supplementation can actively and beneficially interfere with the process of arterial wall calcification, with potential implications for human health.所有动脉钙化的小伙伴，都建议认真摄入维C，足够的维生素C。维生素C是最便宜的营养，也是最基础，最有用的补剂。当然，不是说吃100mg维生素C就有这些作用，100mg是用来防止得坏血病的。想要得到其他效果，比如说提高抵抗力，抗氧化，降低炎症，甚至疏通血管，需要大剂量。我个人每天10克左右，有些人静脉注射一次几百克，效果更好，但是建议在专业人士的指导下进行。对于维生素C的探索，就像是一幅长长的画卷被徐徐展开一样，你会随着眼波流转发现不同的惊喜。维生素C的发现和研究史也能让人一次又一次感到震惊和喜悦，在对抗血管堵塞的路途中，它居然也有效果，而且可以从文中所述的7个方面分别发挥着重要作用。在发出感叹的同时，我也特别想提到的一件事情是，在日常生活中，高血糖，尤其是糖尿病人，更要注意对维生素C的补充。这是因为，糖尿病是公认的动脉粥样硬化的危险因素之一，而处于高血糖状态的人，比普通人更需要维生素C：↓维生素C和葡萄糖的结构相似，高血糖会抑制细胞对维生素C的摄取；高血糖引起的维生素C缺乏会促进内皮功能障碍和斑块形成的进程；葡萄糖已经被发现，能够抑制多种间充质细胞（比如内皮细胞、单核白细胞、成纤维细胞等）
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